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喂宝宝牛奶竟血便,可能会是牛奶过敏

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小花出生后本来由妈妈哺喂母乳,但因为妈妈的泌乳量不足,还未满月的小花只好改喝一般婴儿配方奶。在一周后,妈妈帮小花换尿布时发现,竟在粪便裡有鲜红色的血丝!医院就诊。医院小儿部苹医师,在了解小花的进食状况与症状表现外,发现小花的脸颊上有一些湿疹,也询问到妈妈有气喘的体质,诊断小花可能是对牛奶蛋白过敏。牛奶常见过敏原「高度水解配方奶」苹医师指出,根据统计,牛奶蛋白是婴幼儿食物中最常见的过敏原,1岁以下的婴儿更有2-3%对牛奶蛋白过敏。对于牛奶蛋白过敏的小宝宝,以母乳哺育者仍可持续哺喂母乳,但母亲应避免食用乳制品;但若以一般婴儿配方奶哺育的宝宝,建议更换成「高度水解配方奶」,并观察2-4周,如果症状有所缓解,更确定诊断。至于其他动物性配方奶,如羊奶粉等,造成过敏的机会也很高;另外,虽然多数婴儿牛奶蛋白过敏患者对豆奶的反应良好,但仍有10-14%过敏的机会,只建议6个月大以上的婴儿尝试。过敏症状多元 多器官皆受影响针对婴儿牛奶蛋白过敏症状,苹医师表示,常以皮肤、呼吸道或肠胃道症状为主。皮肤症状主要为荨麻疹与异位性皮肤炎;呼吸道有像气喘般的喘鸣声;而肠胃道常见症状,则包括频繁的溢吐奶、婴儿肠绞痛、食欲不振、腹泻、便秘、粪便中带血丝黏液等,甚至会导致缺铁性贫血与生长迟滞。赖医师提醒,虽然这些症状的专一性不高,但若是同时影响1个以上的器官,更要提高警觉。哺育母乳为首选,慎选婴儿配方奶苹医师强调,母乳含有最适合初生婴儿成长所需的各种营养,是婴幼儿哺育的首选。儿科医学会就建议,足月产正常新生儿于出生后应尽速哺育母乳,并持续纯哺育母乳至4-6个月大。不过,当无法持续哺育母乳时,就需慎选适合宝宝的婴儿配方奶。牛奶过敏,3岁以后多复原面对家长的忧心,苹医师说,婴儿牛奶蛋白过敏的预后相当良好,随著年纪增长,肠胃道的发展更臻成熟,约有75%以上的宝宝在3岁以后就不再对牛奶蛋白过敏。


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