导语：该病是一种常见的胃肠道疾病。临床食欲不振，不认为乳制品食物、腹胀、大便酸度和气味是主要特征。该病一年四季都有可能发生，没有明显的季节性，但夏秋两季发病率较高。
发病与进食不当、营养体质脾虚、病后适应不良等因素有关。预后良好。有些儿童因长期积水，脾胃可能进一步受损，导致气血不足。西医没有相应的病名，消化不良的主要临床表现与本病相似。
01首先要明确该病的主要发病的原因以及该病在发生时所表现出来的症状
1、病情概述
本病的发生与进食不当、植物状态脾虚、病后适应不良等因素有关。基本的发病机理是哺乳期停止聚集上腹，积滞不溶化。脾胃是最重要的病理变化，但如果儿童营养机制变弱，则可能是虚实的混合体。
2、基本病因
（1）喂养不当
脾胃功能不健全，生理条件下运动能力较弱。如果婴儿不适当、频繁、过度和连续地哺乳，则补充食物如鸡蛋、肉类和蛋白质含量高的鱼类被喂得太多，或食物生冷、油腻或难以消化。
（2）素食主义者身体功能不全
儿童先天性不足、脾胃虚弱、输食相对不足，泌乳或辅食略有增多，即上腹停滞，呈停滞状态，形成本病。患感冒、腹泻等疾病后，调理不当，或使用苦寒药物，损害脾胃，饮食或母乳喂养稍不慎，则停滞，形成此症。
3、症状概述
该病的特点是食欲不振，泌乳，腹胀，以及酸性和粪便气味。除了临床症状的迟滞，症状，如过敏症状，夜间哭泣或呕吐可能存在。如果食物是新形成的，通常有一个明显的哺乳史。
4、典型症状
腹胀是本病的主要临床表现，可表现为腹胀、轻度暴食，即有饱腹感，可以通过咀嚼按压腹痛，因为积累的食物影响脾胃的功能，婴儿往往不愿吸奶，食欲不振，甚至厌食。新形成的日食，往往有发病机理急，病程短，如日积月累，停滞而不融化而形成，有缓发，疾病过程长，常有肤色萎黄、体质羸弱、神疲等症状。
伴随着症状时可能伴有焦虑不安，夜间哭泣或呕吐。并发症是营养不良，如果停留了很长时间，不及时治疗或治疗错误，进一步损害脾胃，造成气血不足，营养和生长发育障碍，身体逐渐消瘦为营养不良。
02对于该病的检查，要根据患者的具体的病情进行有针对性的诊治检查
1、预期的检查
除中医中药单项检查外，血液常规、粪便检查、血液生化试验、超声、胃功能测试等也需要西医配合。如果出现其他症状和体征，可进行其他相应检查。
2、医学检查
（1）望诊
包括观察病人面部颜色、举止、姿势、嘴唇和指甲颜色以及舌苔的变化。
（2）听和闻
主要听声音，医生通过分辨病人哭的高度、呼吸的长度等来初步判断病情的性质和严重程度。
3、实验室检查
（1）血常规
了解红细胞、白细胞、血红蛋白等有助于确定是否有贫血。
（2）大便检查
粪便中可能有未消化的食物残渣和脂肪滴。对本病的诊断具有重要的指导意义。
（3）血液生化检查
包括电解质、肝功能、肾功能和血气分析，了解肝肾功能是否异常、低蛋白血症。
（4）超声波检查
消除肝脏、胆囊、胰腺等内脏病变有利于相关疾病的诊断。
（5）胃功能测试
对于有严重症状或常规治疗效果不佳的婴儿，可进行胃电图、胃排空和胃肠压力测试等胃肠道功能测试，评估婴儿的胃蠕动和感觉功能，调整治疗方案。
03对于该病的诊断要有一定的科学诊断依据，做好相应的诊治措施
1、诊断原则
医生通常根据患者的饮食情况不认为乳制品、食欲不振、腹胀、大便酸臭等临床症状，结合中医药和相应的辅助诊断检查即可作出。此外，往往有必要确诊厌食症和营养不良。
2、诊断依据
有乳糖和食物残渣的病史。临床表现是不要认为乳制品的食物，缺乏食欲，腹胀，大便不调节，以酸味为特征。可能伴有焦虑不安，夜间哭泣或呕吐。辅助检查是血常规、大便检查、血液生化检验、B超、胃功能检查等，有助于明确诊断。
3、鉴别诊断
（1）疳证
该病比较轻，主要以不认为泌乳、腹胀、大便失酸为主要特征。消化不良的特点是体弱多病，脾胃症状明显，但两者关系密切，如胃肠运动滞缓和机能不良，影响了对水谷的精细吸收，使身体虚度光阴，可转化为婴儿营养不良。
（2）厌食
厌食症和积食是同脾和胃病一样的，但厌食以长期食欲不振为主要特征，一般没有腹胀、粪便酸度等症状，食物积存可有厌氧症状而不认为乳品食品是由于体内停留。
4、日常管理
根据医生的建议服药后观察其副作用和不良反应，体内积累的乳类食物的中药汤要多次油炸进料服用，药片宜用温水溶食，服药时避免发生梗塞性咳嗽，服药前后可以适当吃点甜食或喜欢吃的食物。
生活管理中保证宝宝睡眠充足，有利于脾胃功能恢复，缓解腹胀疼痛，如有呕吐，应迅速清洁口腔及呕吐物，并更换沾染的衣物及裤子。周围环境应具有良好的通风、清洁、安静和适宜的温度。
对长期卧床的婴儿，床上用品应柔软，以免产生褥疮。疾病监测是观察腹胀、腹痛、饮食和睡眠。注意婴儿排泄物的数量、颜色和性质。注意宝宝的外貌、嘴唇、舌头的质地、舌苔的变化，食物的积累时间较长，应定期测量，了解脾胃功能的营养状况和恢复情况。
结语：患者保持充分休息，注意口腔清洁，避免心绪繁乱等，有利于疾病治疗和机体恢复同时积极用药治疗。这种病的预后良好。一些婴儿可能因长期患病、脾胃进一步受损、营养不足、生长和发育而营养不良。
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